Вспомогательная репродукция: настоящее и будущее






Скачать 29.28 Kb.
НазваниеВспомогательная репродукция: настоящее и будущее
Дата публикации16.03.2015
Размер29.28 Kb.
ТипДокументы
l.120-bal.ru > Право > Документы
ВСПОМОГАТЕЛЬНАЯ РЕПРОДУКЦИЯ: НАСТОЯЩЕЕ И БУДУЩЕЕ
Николаев С.В., Косых Н.И., Иванюк В.Н., Кривчик Г.В.,

Вотрина И.Р., Макаркина Л.Г.
(«Клинический родильный дом №1»,

«Центр планирования семьи и репродукции», Омск, Россия)
К основным направлениям стратегии и тактики при бесплодном браке относят: выявление факторов бесплодия; перспективное определение последовательности мероприятий по восстановлению репродуктивной функции; осуществление преемственности на всех этапах обследования в едином специализированном лечебно-диагностическом Центре.

Проблем репродуктивного возраста много и они, в основном, индуцированные, поскольку мы живем в состоянии репродуктивной дезадаптации. Метод экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов в полость матки (ЭКО и ПЭ) является в настоящее время одним из наиболее эффективных и широко распространенных в лечении многих форм женского бесплодия. Известно также, что эффективность программ ЭКО и ПЭ возрастает с увеличением количества преовуляторных ооцитов, получаемых в результате суперовуляции. В настоящее время с этой целью наиболее широко применяются схемы, предусматривающие комбинированное использование гонадотропинов с антиэстрогенами, либо с аналогами ГНРГ. В то же время проблема вынашивания и оптимального родоразрешения после ЭКО и ПЭ далека все еще от своего завершения.

Внедрение в клиническую практику новых вспомогательных репродуктивных технологий существенно расширило возможность получения потомства при казалось бы ранее неизлечимых формах бесплодия в браке. Так, совершенствование вспомогательных технологий явилось реальным и перспективным шагом в преодолении мужского бесплодия. Существовавшие ранее хирургические и консервативные методы его лечения вряд ли можно считать достаточно эффективными. При решении вопроса о реализации репродуктивной функции у бесплодной супружеской пары с мужским генезом бесплодия нередко приходится прибегать к использованию донорской спермы. Наиболее распространенными методами получения сперматозоидов у пациентов с азооспермией являются микрохирургическая аспирация из эпидидимиса (МЕSA), чрескожная аспирация из эпидидимиса (РЕSA), экстракция сперматозоидов из тестикулярного микрохирургического биоптата (ТЕSE) и аспирация из яичка при помощи тонкой иглы (NESA). Оплодотворение ооцитов осуществляется путем частичного иссечения zona pellucida, помещая нескольких сперматозоидов под zona pellucida и наиболее часто – с помощью инъекции сперматозоида внутрь цитоплазмы яйцеклетки (ИКСИ).

Среди методов вспомогательной репродукции перенос гамет и зигот в маточные трубы (ГИФТ и ЗИФТ) применяется не очень часто, не смотря на то, что по данным литературы они более высокой эффективностью (30-40%),чем другие варианты вспомогательной репродукции. Результативность этих методов, по-видимому, можно объяснить с одной стороны более физиологичными условиями для оплодотворения (ГИФТ), развития и транспорта зигот и эмбрионов (ГИФТ и ЗИФТ), а с другой – более своевременным, чем при использовании ЭКО поступлением эмбриона в полость матки, поскольку половые клетки и зиготы в этих случаях попадают в более естественную для них среду- в маточные трубы, а не сразу в матку, как при использовании классического ЭКО.

Показанием к применению ГИФТ является бесплодие неясного генеза, а также связанное с эндометриозом, цервикальным или эндокринным фактором. Лечение методом ЗИФТ показано при сочетании этих форм бесплодия с олигоастенозооспермией.

В данной статье мы остановились лишь на некоторых наиболее важных аспектах с многогранной и чрезвычайно актуальной в медико-социальном отношении проблемы. Достижения современного этапа развития репродуктивной медицины значительно повысили возможность деторождения во многих супружеских парах, которые ранее считались бездетными, существенно расширили круг вопросов, нуждающихся в дальнейшем и прежде всего фундаментальном развитии и изучении. С другой стороны, к настоящему времени созданы реальные предпосылки для непосредственного использования этих достижений в повседневной жизни, что требует решения серьезных организационных вопросов. Одна из первостепенных задач в этом направлении – создание и/или совершенствование единой государственной сети современных центров репродуктивной медицины, к коим относится Центр планирования семьи и репродукции при Клиническом Родильном доме №1 г. Омска.

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Вспомогательная репродукция: настоящее и будущее iconРассказы детей
Разработка внеклассного мероприятия "Олимпийские игры: прошлое, настоящее и будущее"

Вспомогательная репродукция: настоящее и будущее iconПрограмма 17 октября, пятница
Просмотр и обсуждение фильма «Кенозерье: прошлое, настоящее, будущее» Ауд. 107-108

Вспомогательная репродукция: настоящее и будущее iconПрезентация воспитательной программы «История: настоящее, будущее»
Формы и методы работы на уроках обществознания и истории по формированию гражданской идентичности личности учащихся

Вспомогательная репродукция: настоящее и будущее icon«Жемчужина Сибири Байкал»
Атлас. Озеро Байкал. Прошлое-Настоящее-Будущее. Фгуп «Восточно-сибирское аэрогеодезическое предприятие», 2004

Вспомогательная репродукция: настоящее и будущее iconРекомендуемая литература обязательная
Верзилин Н. Н., Верзилин Н. Н., Верзилин Н. М. Биосфера, ее настоящее, прошлое и будущее. М.: «Просвещение», 1976

Вспомогательная репродукция: настоящее и будущее iconРекомендуемая литература Обязательная
Верзилин Н. Н, Верзилин Н. П., Верзилин Н. М. Биосфера, ее настоящее, прошлое и будущее. М., 1976

Вспомогательная репродукция: настоящее и будущее icon-
Арии, Русичи мы! Нам ведомо: без знания прошлого невозможно правильно понять настоящее и прогнозировать будущее. Мы знаем народ,...

Вспомогательная репродукция: настоящее и будущее iconМетодические рекомендации по работе с классической литературой «Когда...
Каждое классическое произведение хоть и рождается в определённой эпохе, но живёт в «большом времени», в котором и настоящее, и прошлое,...

Вспомогательная репродукция: настоящее и будущее iconБашкирская книжная палата: прошлое, настоящее, будущее
Место работы: гу «Государственная книжная палата Республики Башкортостан» (Архив печати республики)

Вспомогательная репродукция: настоящее и будущее iconТихоокеанский флот Российской Федерации Союз моряков-подводников...
Тема конференции: «Подводные силы в контексте обеспечения национальной безопасности на Дальнем Востоке России: прошлое, настоящее,...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Литература


При копировании материала укажите ссылку ©ucheba 2000-2015
контакты
l.120-bal.ru
..На главную