Федеральное государственное унитарное предприятие «росморпорт» азовский бассейновый филиал утверждаю






НазваниеФедеральное государственное унитарное предприятие «росморпорт» азовский бассейновый филиал утверждаю
страница4/7
Дата публикации17.03.2015
Размер0.68 Mb.
ТипДокументы
l.120-bal.ru > Право > Документы
1   2   3   4   5   6   7

3.3. Форма анкеты участника размещения заказа





1. Полное и сокращенное наименования организации и ее организационно-правовая форма __________________________________________________________________

данные представляются на основании учредительных документов установленной формы (устав, положение, учредительный договор), Свидетельства о государственной регистрации, Свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц

2. Юридический адрес Участника размещения заказа

Страна



Адрес

3. Почтовый адрес Участника размещения заказа

Страна



Адрес



Телефон



Факс



В подтверждение отсутствия задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды по усмотрению Участника размещения заказа могут быть представлены:

  • копия акта сверки, выданного ИФНС, о состоянии расчетов с бюджетами всех уровней и внебюджетными фондами за последний отчетный период, заверенный печатью организации.


Руководитель организации ___________________________(Ф.И.О.)


3.4. Форма доверенности на уполномоченное лицо, имеющее право подписи и представления интересов организации – участника размещения заказа




ДОВЕРЕННОСТЬ № ____

город _____________

_____________________________________________________________________

(число, месяц и год выдачи доверенности прописью)
Организация – Участник размещения заказа __________________________________________

________________________________________________________________________________
доверяет __________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность)

паспорт серии ____________№ ___________ выдан ___ «___» ___________________________ ________________________________________________________________________________
представлять интересы

________________________________________________________________________________

(наименование организации)

на открытом запросе предложений _____________________________________________________________________,

(название)
В целях выполнения данного поручения он уполномочен предоставлять конкурсной комиссии необходимые документы, подписывать и получать от имени организации-доверителя все документы, связанные с его выполнением.


Подпись ________________________________ ________________________ удостоверяем.

(Ф.И.О. удостоверяемого) (подпись удостоверяемого)

Доверенность действительна по « _____ » _______________2012 г.
Руководитель организации ___________________________(Ф.И.О.)

М.П.


3.5.Форма предоставления сведений о качестве оказываемых услуг участника размещения заказа

На бланке организации

Дата, исх. номер

Предложение о качестве оказываемых услуг
Участника размещения заказа______________________________________________________

(указать наименование Участника)




п/п

Наименование показателя

Данные Участника размещения заказа

Примечание

1.

Возможность выбора страхователем места осмотра страховщиком его транспортного средства, при использовании которого потерпевшему был причинен вред и места проведения независимой экспертизы этого транспортного средства, если это вызвано необходимостью достоверного установления наличия страхового случая и размера убытков, подлежащих возмещению по договору ОСАГО




(в качестве Приложения 1 к Предложению о качестве оказываемых услуг)

2.

Возможность круглосуточной бесплатной эвакуации транспортного средства с места ДТП на территории г.Ростова-на-Дону и Ростовской области




(в качестве Приложения 2 к Предложению о качестве оказываемых услуг)

3.

Возможность закрепления сотрудника страховщика за Заказчиком




(в качестве Приложения 3 к Предложению о качестве оказываемых услуг)

4.

Размер страховых резервов на конец последнего отчетного периода (подтверждается копией формы №1-СК)




(в качестве Приложения 4 к Предложению о качестве оказываемых услуг)

5.

Деловая репутация участника: рейтинг агентства Эксперт РА




(в качестве Приложения 5 к Предложению о качестве оказываемых услуг)



Руководитель организации _____________________________(Ф.И.О.)

м.п.

Приложение к Предложению о качестве оказываемых услуг

Предложение о цене договора (таблица цен)


№ п/п

Марка транспортного средства

VIN №

Год выпуска

Пассажировместимость, мощность двигателя (л.с.), разрешенная макс. масса (кг)

Категория, тип транспортного средства

Учет в ГИБДД

Базовая ставка (ТБ)

Коэф-т территории использования ТС (КТ)

Коэф-т в зависим-ти от кол-ва лиц, допущ-х к упр. ТС (КО)

Коэф-т мощности двигателя ТС (КМ)

Коэф-т наличия/отсутствия страховых выплат (КБМ)

Страховая премия

Сумма округленная

Срок окончания действующего страхового полиса

1

ГАЗ-27057

Х96270570А0665106

2010

106,8

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1,2

0,85







30 мая 2013

1

ГАЗ-27057

Х96270570А0665106

2010

106,8

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1,2

0,85







30 мая 2013-

29 мая 2014

2

Hyundai H-1

KMJWWH7WP5U684077

2005

135

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1,4

0,65







07 сентября 2012-

06 сентября 2013

3

Mitsubishi Pajero Sport

JMB0RK9604J000131

2003

170

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1,6

0,75







15 декабря 2012-

14 декабря 2013

4

Mitsubishi L200 2.5

MMBJNK7406D036963

2005

99

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1,1

0,65







07 февраля 2013-

06 февраля 2014

5

Hyundai Starex

KMJWWH7HP5U640500

2005

12

D

г. Ростов-на-Дону

1620

1,8

1,8

1

0,65







17 декабря 2012-

16 декабря 2013

6

Hyundai H-1 2,4 АТ

KMHWH81RBBU342743

2011

174

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1,6

0,9







22 мая 2013-

21 мая 2014

7

ГАЗ-2766

X8927662C50BP3874

2005

140

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1,4

0,6







22 мая 2013-

21 мая 2014

8

Mitsubishi Grandis 2,4

JMBLRNA4W8Z002194

2008

165

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1,6

0,75







27 марта 2013

26 марта 2014

9

Mitsubishi Outlander 3.0

JMBXLCW6W7Z007545

2007

220

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1,6

0,75







03 декабря 2012-

02 декабря 2013

10

Toyota Land Cruiser 100

JTEHT05J602064958

2004

238

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1,6

0,55







08 июня 2013-

07 июня 2014

11

Toyota Camry

XW7BK4FK00S000404

2011

277

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1,6

0,95







05 февраля 2013-

04 февраля 2014

12

Toyota Camry

XW7BE40K80S019508

2010

167

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1,6

0,9







05 сентября 2012-

04 сентября 2013

13

Toyota Camry

XW7BE40K40S019442

2010

167

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1,6

0,9







05 сентября 2012-

04 сентября 2013

14

Toyota Camry

XW7BE40K60S024478

2010

167

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1,6

0,9







21 декабря 2012-

20 декабря 2013

15

Toyota Camry

JTDBE38KX00170433

2002

152

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1,6

0,9







05 сентября 2012-

04 сентября 2013

16

Toyota Hiace

JTFSX23PX06101687

2011

151

D

г. Ростов-на-Дону

1620

1,8

1,8

1

0,9







20 апреля 2013-

19 апреля 2014

17

Toyota Hiace

JTFSX23P606101931

2011

151

D

г. Ростов-на-Дону

1620

1,8

1,8

1

0,9







20 апреля 2013

19 апреля 2014

18

ВИС 23461000001230

X6D234610 30001678

2003

70

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1

0,55







17 декабря 2012-

16 декабря 2013

19

МЗСА821711

X4382171150003450

2005

-

ПРИЦЕП

г. Ростов-на-Дону

810

1,8

1

1

1







05 сентября 2012-

04 сентября 2013

20

ГАЗ 3302

X9633020062156965

2006

140

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1,4

0,9







05 сентября 2012-

04 сентября 2013

21

ГАЗ-33104

X9633104060898803

2006

117

C

г. Ростов-на-Дону

2025

1,8

1,8

1.2

0,65







22 мая 2013-

21 мая 2014

22

УАЗ-390945

ХТТ390945С0457864

2012

112,2

В

г. Ростов-на-Дону

2375

1,8

1,8

1.2

0.95







01 июля 2013-

30 июня 2014

23

Toyota Land Cruiser 200

JTMHX05J904014097

2012

309

B

г. Ростов-на-Дону

2375

1.8

1.8

1.9

0.95







01 июля 2013-

30 июня 2014




ИТОГО:










































Руководитель организации _________________ _____________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер ___________________ ___________________

(подпись) (Ф.И.О.) м.п.

1   2   3   4   5   6   7

Похожие:

Федеральное государственное унитарное предприятие «росморпорт» азовский бассейновый филиал утверждаю iconКонтрольная работа по дисциплине: Управление апк тема: Государственное...
Государственное унитарное предприятие Республики Тыва «Птицефабрика «Енисейская»»

Федеральное государственное унитарное предприятие «росморпорт» азовский бассейновый филиал утверждаю iconК размещению заказа у единственного поставщика
Федеральное государственное унитарное предприятие «Главное управление строительства дорог и аэродромов при Федеральном агентстве...

Федеральное государственное унитарное предприятие «росморпорт» азовский бассейновый филиал утверждаю iconОбеспечение защиты прав и законных интересов участников процедуры закупки
Заказчик: Государственное унитарное предприятие города Москвы по эксплуатации коммуникационных коллекторов «Москоллектор»

Федеральное государственное унитарное предприятие «росморпорт» азовский бассейновый филиал утверждаю iconА. А. Шалыто Государственное унитарное предприятие "Научно-производственное...
В настоящее время в системах управления используются три типа управляющих вычислительных устройств: микроконтроллеры; программируемые...

Федеральное государственное унитарное предприятие «росморпорт» азовский бассейновый филиал утверждаю iconМетодические указания для организации самостоятельной работы по дисциплине «Основы аудита»
Муниципальное унитарное предприятие (муп) «мо-телеантенна» имеет следующий укрупненный баланс на конец 2014 г., тыс р

Федеральное государственное унитарное предприятие «росморпорт» азовский бассейновый филиал утверждаю iconАзовский И. П. и др
Железные дороги стран Азии / ран. Ин-т востоковедения; Ред совет: … Азовский И. П. и др. М.: Ин-т востоковедения ран, 2004. 274 с....

Федеральное государственное унитарное предприятие «росморпорт» азовский бассейновый филиал утверждаю iconФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение...
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Федеральное государственное унитарное предприятие «росморпорт» азовский бассейновый филиал утверждаю iconПравительство Российской Федерации Санкт-Петербургский филиал
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Федеральное государственное унитарное предприятие «росморпорт» азовский бассейновый филиал утверждаю iconФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение...
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Федеральное государственное унитарное предприятие «росморпорт» азовский бассейновый филиал утверждаю iconФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение...
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Литература


При копировании материала укажите ссылку ©ucheba 2000-2015
контакты
l.120-bal.ru
..На главную